Инфекционный пульпит

Эти клетки размещены в пульпе неравномерно, образуя при этом определенную закономерность. Значительная часть нервных волокон из центрального слоя пульпы направляется через слой одонтобластов в предентин и дентин.

На заметку: Если причина возникновения заболевания — это повреждение нанесенное врачом, то консервативное лечение проводится при хорошем состоянии зуба и отсутствии кариеса в ротовой полости. Данное название отражает происхождение пульпита, но не процессы, которые развиваются в поврежденной пульпе. При зондировании дна определяется вход в полость зуба, появляется резкая болезненность, пульпа кровоточит.

Не редко на приём обращаются дети с воспалением пульпы (пульпитом), возникшим в результате травмы. В результате откалывается часть коронки с обнажением полости зуба, где располагается пульпа. При обнажении пульпы, она сразу инфицируется и возникает воспаление.

Инфекционный пульпит

Острая зубная боль чаще всего встречается при возникновении пульпита. Острая травма, которая происходит при падении, ушибе, либо когда в лицо что-то попадает, так же может быть прикусывание твердого предмета. В летнее время подобные травмы получают при езде на велосипедах, скейтбордах, роликах, качелях. Зимой возникаетпри езде на лыжах, коньках, ледяных горках и пр. При подобных повреждениях чаще страдают верхние зубы, расположенные спереди.

Классификации пульпитов с точки зрения практикующего врача-стоматолога

Встречаются случаи, когда сильно болезненны прикасания к зубу языком и прочими предметами. В месте излома можно обнаружить капельки крови, а через отверстие можно увидеть гиперемированную пульпу. Обнажение пульпы приводит к тому, что происходит инфицирование. Возникнуть подобный недуг также может вследствие ошибки врача и нанесение им травмы пульпе при ранее проводимом препарировании. Во время нанесения травмы ощущается резкая, кратковременная боль с появлением каплей крови в месте поражения.

Классификация пульпитов у детей по Т.Ф. Виноградовой

Когда без лечения будет наложена пломба, то пациент будет ощущать сильную боль, которая будет говорить о наличии под пломбой пульпита, который развивается. Подобный симптом говорит о том, что началось перерождение острой формы в хроническую. Особенность в том, что изначально возникновение не зависит от инфекции. Данные повреждения могут быть нанесены дома или в стоматологическом кабинете, как следствие ошибки врача при лечении.

Как лечится пульпит?

Выбор в пользу той или иной методики зависит от того насколько сильно повреждена пульпа. При незначительном обнажении и отсутствии кариозного поражения, специалист может применить консервативное лечение. В настоящее время известно более 20 классификаций пульпитов, часть из которых до сих пор используются практикующими врачами-стоматологами в процессе работы.

Авторы пробовали отразить в своей группировке причинные факторы возникновения болезни, клинику, развитие, глубинные процессы, происходящие в каналах зуба при пульпите и т.д.

Конкрементозный пульпит

В талонах стоматологического пациента ставится специальный код (по МКБ-10), позволяющий зашифровать тот или иной вид пульпита. Всего выделяют 4 вида пульпитов, различающихся по происхождению. Воспаление сосудисто-нервного пучка внутри зуба чаще всего возникает в результате агрессивного воздействия микроорганизмов и их токсинов на живую ткань пульпы.

Иногда встречается так называемый ретроградный путь проникновения инфекции в пульпу. Травма, являющаяся чаще всего лишь пусковым механизмом заболевания «нерва», уже через короткое время запускает инфекционную составляющую дальнейшего развития пульпита и его прогрессирования. В норме пульпа всегда находится в стерильных условиях. Заболевание может развиваться как при молочном прикусе, так и при постоянном. В этих случаях заболевание развивается без участия патогенной микрофлоры – можно сказать, в закрытом состоянии.

Медикаментозный («химический») пульпит

Особого внимания заслуживает травма пульпы по вине врача-стоматолога. Платонов Е.Е. в своей классификации выделил три основных вида пульпита по течению заболевания: острый, хронический и обострение хронического пульпита. Очаговая форма – человек точно указывает на «очаг» боли. Диффузный пульпит – означает разлитой характер боли, когда она иррадиирует («стреляет») по ходу тройничного нерва в глаз, ухо, затылок и т.д.

И одной из самых сложных для практикующего стоматолога получилась классификация пульпитов по МКБ-10. Если с шифрованием самой основной болезни (кариес, пульпит, периодонтит и т.д.) заминок не возникало, то вот с кодировкой точной формы или вида начинались серьезные проблемы.

Разновидности пульпита по происхождению

В него заочно входит 9 форм: от острых (хронических) и заканчивая уточненным и неуточненным. Особенно это характерно для кодирования диагноза в талонах стоматологического пациента по МКБ-10.

Классификация пульпита по МКБ-10: адаптированная версия

У таких пациентов врач во время осмотра обнаруживает кариозную полость, внутри которой большое содержание размягченного дентина, но полость зуба при этом вскрыта. Фиброзный хронический пульпит характеризуется возникновением ноющей боли, болезненности и дискомфорта в зубе при приеме пищи, а также при резкой смене окружающей температуры.

При этой форме воспаления пульпы преобладают явления пролиферации. Пациент отмечает, что ранее испытывал сильную зубную боль, а в настоящее время при воздействии различных раздражителей возникает ноющая боль. Поэтому пациент не жует на пораженной стороне.

В кариозной полости может образовываться полип бледно-розового цвета, который не кровоточит при зондировании. При хроническом фиброзном (простом) пульпите больной предъявляет жалобы на вялые ноющие боли, локализованные в одном зубе и возникающие после приема пищи и от температурных раздражителей. Из анамнеза можно выявить, что зуб в прошлом сильно болел, но потом боли постепенно стихли. Острота развития воспаления пульпы зуба находится в прямой зависимости как от вирулентности микроорганизмов, так и от реактивных особенностей тканей пораженной пульпы.

Читайте также:

При отколе же, когда пульпа сильно обнажается, проводится удаление всей воспаленной пульпы, чтобы остановить воспаление и не дать острому травматическому пульпиту переродится в хронический. Пульпит представляет собой очень серьезное и достаточно опасное заболевание зубов, при котором происходит воспаление пульпы (сосудисто-нервного комплекса). При этом возникает кратковременная резкая боль и появление капельки крови в месте проникновения инструмента в пульпу.

Другие посетители сайта сейчас читают:

Comments are closed.