Лекарственные отхаркивающие средства

Наши дни, большинствоПри применении любых противокашлевых препаратов пациент должен избегать алкоголя, а также не использовать отхаркивающие средства и лекарства, угнетающие нервную систему. Наркотические лекарства от сухого кашля продаются в аптеке только по рецепту, так как по своей структуре и воздействию на организм они сходны с наркотиками. Назначают это лекарство при кашле, который сопровождает самые разные заболевания.



Он не дает спать по ночам и мучает днем, возникает внезапно, приступы могут быть продолжительными, тяжелыми, часто сопровождаются удушьем и болью в грудной клетке. В этой статье речь пойдет о кашле и его лечении.

Кашель сопровождает различные заболевания органов дыхания и, наряду с температурой, общей слабостью и разбитостью, вызывает значительный дискомфорт. Но в то же время кашель — это естественный защитный механизм, позволяющий очистить дыхательные пути от слизи и микробов. Поэтому в большинстве случаев для скорейшего выздоровления необходимо сделать кашель как можно более эффективным. Но, к сожалению, иногда встречаются ситуации, когда кашель становится опасным и должен быть устранен.

Лечение кашля должно осуществляться в соответствии с типом кашля. Остановимся на этом вопросе подробнее.

Лекарственные отхаркивающие средства

Для влажного кашля. обычно это кашель при простудных заболеваниях, рекомендованы препараты, разжижающие мокроту (муколитики) и облегчающие её выведение (отхаркивающие). Так или иначе, их применение приводит к облегчению кашля, а после курса приема — к его прекращению. В настоящее время существует большое количество комбинированных препаратов, обладающих и тем и другим эффектом. Например:

Доктор МОММукалтин (Мукалтин, Мукалтин-ЛекТ) — препарат на основе Алтея лекарственного, применяется внутрь, 50–100 мг перед приемом пищи 3–4 раза в день. Курс лечения — 7–14 дней. Детям можно растворить таблетку в 1/3 стакана теплой воды. Мукалтин противопоказан при индивидуальной непереносимости препарата, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Бромгексин (Бромгексин, Бромгексин-ратиофарм, Бромгексин-Акри®, Веро-Бромгексин, Бромгексин-Русфар, Бромгексин-Эгис, Бромгексин-Ферейн®, Бромгексин-УБФ, Бромгексин 8, Кашнол) — применяется внутрь, по 1–2 табл. 3–4 раза в день; детям от 3 до 5 лет — 0,002 г, от 6 до 14 лет — 0,004 г 3 раза в день. Курс — от 4 до 28 дней. Противопоказан при беременности и у детей до 3-х лет.

Амброксол (Амбробене, АмброГЕКСАЛ®, Амброксол, Амброксол Врамед, Амброксол ретард. Амброксол-Верте, Амброксол-Виал, Амброксол-Рихтер, Амброксол-Тева, Амброксол-Хемофарм, Амбролан®, Амбросан®, Амбросол, Бронхоксол, Бронхорус®, Дефлегмин, Капли Бронховерн®, Лазолангин, Лазолван®, Медокс, Мукоброн, Нео-Бронхол, Ремеброкс, Суприма-коф, Фервекс от кашля, Флавамед®, Халиксол®) — дозы препарата индивидуальны, в зависимости от возраста и массы тела. В домашних условиях применяется в виде сиропа и ингаляций.

Карбоцистеин (Бронкатар®, Бронхобос, Карбоцистеин, Либексин Муко®, Мукодин, Мукопронт, Мукосол, Флюдитек®) — применяется внутрь. Взрослым — по 2 капс. или по 15 мл (3 ч. ложки) 5% сиропа 3 раза в день; после улучшения — по 1 капс. или 10 мл (2 ч. ложки) 5% сиропа 3 раза в день. Детям от 2 до 5 лет по 2,5–5 мл (1/2–1 ч. ложка) 2,5% сиропа 4 раза в день, от 5 до 12 лет — 10 мл 2,5% сиропа (2 ч. ложки) 4 раза в день.

Противопоказан при: повышенной чувствительности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушении функции почек, остром гломерулонефрите, цистите, беременности и кормлении грудью.

Ацетилцистеин (N-АЦ-ратиофарм, N-ацетилцистеин, Ацестин, Ацетилцистеин, Ацетилцистеин, Ацетилцистеина раствор для ингаляций 20%. АЦЦ®, АЦЦ® Лонг, Викс Актив ЭкспектоМед, Мукобене, Мукомист, Муконекс, Н-АЦ-ратиофарм, Флуимуцил®, Экзомюк 200) — доза препарата индивидуальна. Внутрь, взрослым — 400–600 мг/сут в 2–3 приема. Разовая доза для детей зависит от возраста и рассчитывается в соответствии с таблицей в инструкции.

Народные средства для облегчения кашля и растительные препараты от кашля

 

Лекарства



Облегчить кашель, помимо лекарственных препаратов, помогает соблюдение диеты и применение средств народной медицины. Установлено, что молоко способствует снятию бронхоспазма, поэтому заболевшему могут быть рекомендованы разнообразные молочные каши, а также напитки с молоком. Общеизвестным средством против кашля является тертая редька с растительным маслом. Виноград обладает заживляющим и отхаркивающим средством, поэтому употребление виноградного сока может быть полезным средством при кашле. В чай можно добавить протертый вместе с кожурой лимон, смешанный с медом.

 

Растительные средства также играют не последнюю роль в лечении кашля. Не случайно, отвары растений входят в состав многих распространенных лекарств от кашля. Например:

 

Кашель и отхаркивающие средства — Доктор Комаровский



• Экстракт листьев плюща — Геделикс.

 

• Подорожник — Бронхин, Стоптуссин-Фито, Эвкабал, Грудной сбор № 2.

• Алтей — Алтемикс, Грудной сбор № 1, Мукалтин.

• Душица — Грудной сбор № 1, Бронхин.

• Чабрец — Эвкабал, Стоптуссин-Фито, Пертуссин.

• Комбинированные растительные препараты — Кофол, Доктор Мом, Кофрем, Суприма-Бронхо.

Рецептов народной медицины для лечения кашля в домашних условиях очень много. Вот только некоторые из них.

• Взять: алтей (корень) – 40 г, солодка голая (корень) – 25 г, мать-и-мачеха (листья) – 20 г, фенхель (плоды) – 15 г. В термос кладут 2 столовые ложки смеси, заливают стаканом кипятка, настаивают 10–12 часов, процеживают. Пьют по 1/4–1/3 стакана 3-5 раз в день.

• Горячее молоко смешать со щелочной минеральной водой (1/2 стакана молока и 1/2 стакана боржоми) либо медом (1 чайная ложка меда на стакан горячего молока). Принимать по 1 стакану три раза в день.

• Брусничный сок с медом. Принимать три раза в день по 1 столовой ложке.

• Столовую ложку листьев мать-и-мачехи заливают стаканом кипятка, настаивают в течение получаса и процеживают. Принимают по столовой ложке 5–6 раз в день.

Лекарства от кашля

В этом случае врачЕсли кашель сухой, мучительный, без выделения мокроты, мешает нормальному сну и тяжело переносится заболевшим, то для его лечения наиболее предпочтительными будут противокашлевые препараты. Это препараты разных групп, но их общим свойством является угнетение кашлевого рефлекса. Примерами таких препаратов являются:

Бутамират (Бутамирата цитрат, Коделак® Нео, Омнитус, Панатус®, Панатус® Форте, Синекод®, Стоптуссин) – доза препарата рассчитывается в соответствии с возрастом. Например, для препарата Синекод: внутрь, перед едой (желательно). Капли: детям от 2 мес. до 1 года — по 10 капель 4 раза в сутки, 1–3 лет — по 15 капель 4 раза в сутки, старше 3 лет — по 25 капель 4 раза в сутки. Сироп (отмеривают прилагаемой градуированной мерной ложкой): детям от 3 до 6 лет — по 5 мл 3 раза в сутки, 6–12 лет — по 10 мл 3 раза в сутки, 12 лет и старше — по 15 мл 3 раза в сутки; взрослым — по 15 мл 4 раза в сутки.

При применении возможны следующие побочные действия: тошнота, рвота, диарея, головокружение, кожная сыпь, аллергические реакции. В этой ситуации необходима отмена препарата. Препарат противопоказан: при беременности и кормлении грудью, при тяжелой почечной недостаточности, при миастении. В период лечения не рекомендуется употребление алкогольных напитков, а также лекарственных средств, угнетающих нервную систему (транквилизаторы, снотворные).

Людям, страдающим бронхиальнойПродолжительность лечения производными Бутамирата составляет 4 дня. Если за это время кашель не проходит, необходимо обратиться к врачу.

Глауцин (Бронхолитин®, Бронхитусен® Врамед, Бронхоцин®, Бронхотон, Бронхолин шалфей) – доза препарата подбирается в соответствии с возрастом. Например, для Бронхолитина: принимать внутрь, после еды. Взрослые и дети старше 10 лет — по 10 мл 3–4 раза в день. Дети от 3 до 10 лет — по 5 мл 3 раза в день.

При применении возможны следующие побочные действия: общая слабость, головокружение, тошнота, понижение кровяного давления, аллергические явления. В этой ситуации необходима отмена препарата.

Для каждой торговой формы препарата имеются свои противопоказания. Поэтому перед применением необходимо внимательно прочитать инструкцию. Общими противопоказаниями являются: инфаркт миокарда, артериальная гипотензия, кашель с мокротой.

Либексин (Либексин®, Либексин Муко®) – Применяется внутрь, не разжевывая (во избежание анестезии слизистой оболочки полости рта). Взрослым средняя доза составляет 100 мг 3–4 раза в день (по 1 табл. 3–4 раза в день). Детям средняя доза определяется зависимости от возраста и массы тела — 25–50 мг 3–4 раза в день (по 1/4–1/2 табл. 3–4 раза в день). Максимальная разовая доза для детей — 50 мг (1/2 табл.), для взрослых — 300 мг (3 табл.). Максимальная суточная доза для детей — 200 мг (2 табл.), для взрослых — 900 мг (9 табл.). Продолжительность противокашлевого действия либексина составляет 3-4 часа.

Возможные побочные действия при применении этого препарата: аллергическая реакция, сухость во рту или в горле, боли в желудке, склонность к запорам, тошнота, утомляемость. Либексин противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Все препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, абсолютно противопоказаны при наличии мокроты, так как могут вызвать застой мокроты в бронхах с развитием гнойного процесса.

Лекарства от кашля во время беременности

От кашляСамым безопасным способом для лечения кашля во время беременности являются ингаляции. Ингаляции можно делать с парами вареной картошки, с отварами шалфея, ромашки, мать-и-мачехи. Продолжительность ингаляций до 10 минут. Облегчить кашель поможет чай с липой, подорожником, солодкой. Хорошим эффектом обладает горячее молоко вместе со щелочной минеральной водой или с медом. К препаратам от кашля, разрешенным во время беременности, относятся: Бронхипрет, Геделикс, Гербион, Мукалтин, Доктор Тайсс, Доктор МОМ.

Лекарства от кашля для детей

В качестве средств народной медицины для ребенка могут быть использованы практически все рецепты, за исключением тех, на которые у маленького пациента имеется аллергическая реакция.

Из лекарств в детском возрасте с одного года разрешен препарат Геделикс, с трех лет — Бронхолитин, Либексин (доза препаратов указана выше). В качестве отхаркивающих и разжижающих мокроту средств возможно применение АЦЦ, Карбоцистеина, Амброксола, Бромгексина, Мукалтина, Корня алтея, солодки, Солутана, Пертуссина, Коделак ФИТО и Доктор МОМ. Доза препарата подбирается в соответствии с возрастом весом ребенка.

Капель для приемаНо кашель не так безобиден, как может казаться на первый взгляд. Под этим симптомом скрывается масса заболеваний от инфекций до рака легких, поэтому, при продолжительном кашле или других настораживающих симптомах обязательно обратитесь к врачу.

Ситуации, когда необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:

• Приступ кашля не удается победить в домашних условиях.

• При появлении хрипов в легких.

• При резком повышении температуры на фоне нормальной или умеренно повышенной температуры.

• При появлении болей в грудной клетке, усиливающихся при кашле.

• При появлении зловонной мокроты желто-зеленого цвета.

При орви, бронхите, пневмонии и прочих заболеваниях дыхательных путей при влажном кашле с плохо отделяемой мокротой рекомендуется применение лекарственных средств, которые либо разжижают мокроту — муколитические препараты, либо облегчают ее отделение — отхаркивающие средства от кашля. К ним относятся как средства растительного происхождения, так и синтетические препараты.

При беременности иМногие из нас предпочитают ограничивать прием медикаментов, полученных не из натуральных природных средств, однако, всегда следует помнить, что любое лекарственное растение, какими бы положительными свойствами оно не обладало, так же как и синтетические средства обладает побочными действиями, и имеет ряд противопоказаний.

Поскольку состав всех лекарственных растений очень сложный и насыщенный, кроме полезных и лечебных, в травы и сборы входит масса других, иногда токсичных, вредных веществ. Более того, в наши дни, большинство населения страдает различными видами аллергии, и любой препарат, даже самый дорогой, эффективный и безопасный может вызвать неадекватную реакцию организма.

Классификация средств, облегчающих кашель и способствующих быстрому выздоровлению

Все средства для облегчения кашля подразделяют на противокашлевые средства, отхаркивающие и муколитические.

  • Противокашлевые средства, а также комбинированные препараты — показаны при сухом, непродуктивном кашле, нарушающим сон и аппетит (см. статью противокашлевые средства при сухом кашле )
  • Отхаркивающие средства — показаны при продуктивном кашле, когда мокрота не густая, не вязкая
  • Муколитические средства  — показаны при продуктивном кашле, но с густой, трудноотделимой, вязкой мокротой.

Влияние на эластичностьЛюбые препараты от кашля должны назначаться только лечащим врачом. Противокашлевые средства нельзя применять для лечения одновременно с муколитическими, однако существуют комбинированные препараты, которые оказывают и слабое противокашлевое и отхаркивающее действие.

Отхаркивающие препараты -  средства, стимулирующие отхаркивание, также подразделяются на:

    • Рефлекторного действия — эти средства обладают раздражающим эффектом на слизистую желудка, а это в свою очередь возбуждает рвотный центр, но рвоты не возникает, а повышается выработка слизи в дыхательных путях. Также усиливается перистальтика гладкой мускулатуры бронхов и активность эпителия, удаляющего мокроту из мелких в крупные бронхиолы и в трахею. Результатом такого раздражения является облегчение отхаркивания слизи и удаление мокроты из бронхов. В основном это растительные препараты -термопсиса, багульника, мать и мачехи, алтея, подорожника, чабреца и пр.
  • Прямого резорбтивного действия — после усвоения этих отхарикивающих средств от кашля в ЖКТ, они вызывают раздражение слизистой бронхов, увеличивая тем самым секрецию жидкой мокроты.

Муколитические средства -  препараты, разжижающие мокроту:

  • Муколитические средства, оказывающие влияние на эластичность и вязкость бронхиальной слизи (АЦЦ и пр.)
  •  Муколитические средства, ускоряющие выведение мокроты (бромгексин, амброксол)
  •  Муколитические препараты, сокращающие образование слизи (Либексин Муко,  М-холиноблокаторы, глюкокортикоиды).

Отхаркивающие средства от кашля рефлекторного действия

К применению настоев из травы термопсиса следует относиться очень внимательно. У детей при малейшей передозировке может возникнуть рвота. Более того, входящий в его состав цитизин (алкалоид) в больших дозах может вызывать кратковременную стимуляцию дыхания у детей, которая затем сменяется угнетением дыхания.

Препараты Алтея

Наркотические лекарства от сухогоПоказания:   Хронические и острые заболевания органов дыхания — пневмония, бронхит, трахеобронхит, обструктивный бронхит. эмфизема легких. При которых образуется трудноотделяемая мокрота, повышенной вязкости.

Фармакологическое действие: При использовании отхаркивающих средств из травы алтея лекарственного, эффект достигается за счет стимуляции перистальтики бронхиол, он оказывает противовоспалительное действие, разжижает бронхиальный секрет

Противопоказания: повышенная чувствительность к данному лекарственному средству, язва желудка и 12-перстной кишки. Для препаратов в сиропе с осторожностью применяют при сахарном диабете и непереносимости фруктозы. Детям до 3 лет, при беременности только по показаниям.

Побочные действия: аллергические проявления, редко тошнота, рвота

Мукалтин. табл (20руб)

Также детям до 2Способ применения: Детям мукалтин в качестве отхаркивающего средства от кашля принимать, растворив 1 таблетку в 1/3 части стакана воды, взрослым рекомендуется по 50-100 мг 3/4 р/день перед едой, курс терапии 1-2 недели.

Корни алтея (60 руб) сырье измельченное Дозировка: Принимают внутрь в виде настоя, который готовится следующим образом — столовую ложку на стакан холодной воды, на водяной бане кипятят 15 минут, охлаждают, процеживают, отжимают, доводят до 200 мл. Прием осуществляется 3-4 р/день после приема пищи, перед приемом взбалтывать.  Детям 3-5 лет-по 1 десертн. ложке, 6-14 лет по 1-2 столовой ложке, взрослым 1/2 стакана на 1 прием. Курс лечения 12-21 день.

При таких заболеваниях как ОРВИ, ларингит, плеврит, папилломатоз гортани, хронический бронхит, острый бронхит, опухоль бронхов либо гортани, человека может на протяжении нескольких дней мучить сухой кашель, который мешает ему полноценно жить.

В этом случае врач, и только врач может назначить специальные противокашлевые препараты, лекарство от кашля. Эти лекарства могут воздействовать на кашлевой центр, который находится в продолговатом мозге (бывают ненаркотические и наркотические), либо на нервные окончания, которые находятся в плевре и бронхах.

Существуют и комбинированные средства, которые состоят из нескольких лечебных компонентов. При применении любых противокашлевых препаратов пациент должен избегать алкоголя, а также не использовать отхаркивающие средства и лекарства, угнетающие нервную систему.

Противокашлевые препараты периферического действия

Эти лекарства, предназначенные для избавления от сильного сухого кашля, блокируют кашель на уровне плевры и бронхов.

Левопронт выпускается в виде капель для приема внутрь и сиропа. Это недорогое средство прописывают как детям, так и взрослым, но его нельзя принимать при беременности, в период лактации, при печеночной недостаточности, при снижении мукоцилиарной функции и при гиперчувствительности к каким-либо компонентам препарата.

Также комбинированные препаратыЛевопронт может вызвать разные побочные явления: утомляемость, диарею, сонливость, сопор, головокружение, тахикардию, изжогу, тошноту, рвоту и аллергические реакции.

Либексин избавляет от кашля, обладает местноанестезирующим и бронхолитическим действием. Эффект от его приема сохраняется примерно на протяжении четырех часов.

Применяют Либексин при таких заболеваниях как эмфизема, плеврит, астма, пневмония, ОРВИ, ларингит, фарингит и др. Препарат может вызвать следующие побочные эффекты: запоры, тошнота, аллергические реакции и сухость во рту.

Комбинированные противокашлевые препараты

Для купирования кашля часто используют комбинированные противокашлевые препараты, которые содержат два или более компонентов.

Стоптуссин выпускается в виде таблеток и капель для приема внутрь. Бутамират, входящий в его состав, обладает местноанестезирующим, бронхолитическим и противокашлевым эффектом. А второй компонент – Гвайфенезин, уменьшает вязкость мокроты, тем самым облегчая ее отхождение.

Стоптуссин не назначают в первом триместре беременности, при миастении и при гиперчувствительности к его компонентам. При лечении кашля данным препаратом могут появиться такие побочные явления как аллергия, диарея, тошнота, рвота, головокружение, головные боли, боли в желудке. Как и другие подобные лекарства, Стоптуссин не используют при наличии влажного кашля, при котором мокрота отходит хорошо.

К комбинированным препаратам относятся также Бронхолитин и Туссин плюс.

Бронхолитин – современный препарат, основными компонентами которого являются эфедрин и глауцин, обладает противокашлевым, бронхолитическим, спазмолитическим, противомикробным и седативным эффектом. Выпускается Бронхолитин в виде сиропа, который можно принимать детям старше 3 лет и взрослым.

Читайте также:

Туссин Плюс представляет собой сироп, обладающий противокашлевым и отхаркивающим действием, в данном препарате основными компонентами которого являются гвайфенезин и декстрометорфан. Это средство используют для лечения взрослых и детей старше шести лет.

Другие посетители сайта сейчас читают:

Добавить комментарий