Способ применения и дозы

Азитромицин является представителем новой подгруппы макролидных антибиотиков – азалидов. Механизм действия обусловлен ингибированием биосинтеза белка вследствие связывания азитромицина с 50S-субъединицей рибосомы и угнетением пептидилтранслоказы. Фагоциты доставляют азитромицин в места инфекции, где и высвобождают его в процессе фагоцитоза. Азитромицин-БХФЗ следует принимать 1 раз в сутки за 1 час до еды или через 2 часа после, так как одновременный прием с пищей снижает всасывание азитромицина.

Не было проведено никаких исследований у пациентов с клиренсом креатинина <40 мл / мин. Следует с осторожностью применять азитромицин таким пациентам. Сообщалось об обострении симптомов миастении гравис или о новом развитии миастенического синдрома у пациентов, получающих азитромицин.

Нелфинавир: наблюдается повышение концентрации азитромицина. Коррекция дозы не требуется, но следует тщательно контролировать возможность возникновения побочных реакций азитромицина. Как и в случае с другими макролидные антибиотики, азитромицин необходимо с осторожностью назначать в комбинации с терфенадином (из-за риска удлинения интервала QT и возникновения аритмий). Карбамазепин азитромицин не проявил значительного влияния на плазменные уровни карбамазепина или его активных метаболитов.

Астемизол, альфентанил: следует проявлять осторожность при одновременном применении этих препаратов и азитромицина учитывая усиление действия последнего.

Способ применения и дозы

Однако применение азитромицина приводит к повышению концентрации фосфорилированного зидовудина в мононуклеарных клетках периферической крови. Клиническое значение этого явления неясно. Триазолам: не было получено доказательств существенного влияния на фармакокинетические показатели при одновременном применении азитромицина и триазолама.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Силденафил: не выявлено влияния азитромицина на AUC и Cmax силденафила или его основных циркулирующих метаболитов. Быстро распределяется в организме. Это определяет большой кажущийся объем распределения (31,1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Уже через 12 – 72 ч в месте воспаления создаются высокие терапевтические концентрации, превышающие минимальную подавляющую концентрацию для возбудителей инфекции.

В редких случаях сообщалось о способности макролидов, в том числе азитромицина, вызывать серьезные побочные реакции (редко — летальные), включая ангионевротический отек, анафилаксию. Некоторые из этих реакций имели рецидивирующий характер и требовали более длительного наблюдения и лечения.

Как и при лечении другими антибактериальными препаратами, существует возможность возникновения суперинфекции, вызванных нечувствительной к препарату микрофлорой, включая грибки. Аторвастатин: применение одновременно с азитромицином не влияло на уровень плазменной концентрации аторвастатина.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Зидовудин: не влияет на фармакокинетику и экскрецию зидовудина. Триметоприм / сульфаметоксазол: уровень плазменной концентрации азитромицина при их одновременном приеме с триметопримом или сульфаметоксазолом не меняется. Обладает широким спектром антимикробного действия. При необходимости одновременного применения с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени. При одновременном приеме с эрготамином и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия (тяжелый периферический спазм сосудов, дизестезия).

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля. Симптоматическая терапия для поддержания функций жизненно важных органов и систем. В тяжелых случаях: меры по восстановлению водно-электролитного баланса, экстракорпоральная гемосорбция. В случае появления этих признаков необходимо провести исследование функции печени.

Читайте также:

В случае применения препарата женщинами, кормящими грудью, кормление следует прекратить. Способность препарата накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Терфенадин: в фармакокинетических исследованиях не сообщалось о взаимодействии между азитромицином и терфенадином. Описание препарата АЗИТРОМИЦИН-БХФЗ приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Другие посетители сайта сейчас читают:

Comments are closed.