Желудочковая тахикардия причины

Для двунаправленной желудочковой тахикардии характерно чередование расположенных в двух направлениях комплексов желудочков. При двунаправленной тахикардии отмечается не только изменённый желудочковый комплекс, но и изменение расположения электрооси сердца. Желудочковую тахикардию удаётся установить с помощью электрокардиограммы. При желудочковой тахикардии сокращение предсердий происходит вне зависимости от желудочков.

Желудочковая тахикардия – это быстрая работа желудочков с частотой ударов более ста в результате возникновения очага, который генерирует и поддерживает часто возникающие электрические импульсы. Аритмия, для которой характерна частота сокращений желудочков с меньшим ритмом, называется медленной желудочковой тахикардией.

Очень часто она перерастает в желудочковую фибрилляцию, а в дальнейшем это становится причиной остановки сердца. Таким образом, экстрасистолы, следующие друг за другом, расцениваются как непродолжительный приступ тахикардии. Данная аритмия классифицируется по месту расположения на такие формы, как желудочковая, атриовентрикулярная и предсердная. Первые две аритмии объединяются и представляют суправентрикулярную форму. А вот пароксизмальная желудочковая тахикардия может протекать остро, хронически и непрерывно рецидивируя.

В зависимости от механизма развития данной формы тахикардии, она может быть реципрокной, эктопической, многофокусной и ей всегда предшествует экстрасистолия. Симптоматика приступа при пароксизмальной желудочковой тахикардии может складываться из шума в голове, головокружения и чувства сжатого сердца.

Желудочковая тахикардия причины

Для пароксизмальной желудочковой тахикардии с ЧСС более ста восьмидесяти ударов в минуту характерно формирование желудочкового мерцания. Желудочковая тахикардия развивается на фоне патологических сердечных заболеваний и чаще всего в пожилом возрасте после инфаркта миокарда.

Очень часто желудочковая тахикардия выявляется в процессе оперативного вмешательства, проводимого в области грудной клетки, пункции перикарда, во время эндоскопии или катетеризации сердца. Кроме того, гипокалиемия, отравление циклопропаном, хлороформом могут стать причиной появления желудочковой тахикардии. Довольно редко можно наблюдать желудочную тахикардию без явных поражений сердца.

У разных пациентов желудочковая тахикардия в своих субъективных ощущениях имеет неодинаковую выраженность. Иногда желудочковая тахикардия проявляет себя в виде начинающейся слабости во всём организме, затруднённого дыхания, появления болей или тяжести за грудной клеткой.

На сегодняшний день для купирования пароксизмальной желудочковой тахикардии применяется Лидокаин

Кардиогенный шок при тахикардии желудочковой формы в основном появляется у больных с диагнозом инфаркт миокарда в острой форме или при застойной форме недостаточности сердца.

Расщепление тонов сердца связано с неодновременным сокращением желудочков и таким же закрытием клапанов. При желудочковой тахикардии не принимает участие систола предсердий в наполнении желудочков, поэтому это уменьшает сердечный выброс. А в итоге это может стать причиной коллапса. На электрокардиограмме желудочковая тахикардия проявляется в виде уширенных комплексов QRS, которые возникают с ЧСС более ста ударов в минуту.

Используя эти данные, различают мономорфную желудочковую тахикардию, двунаправленную и желудочковую тахикардию пируэт (полиморфную)

Аритмия распознаётся на ЭКГ при выявлении трёх подряд эктопических комплексов, которые следуют с ЧСС ста ударов в минуту. Как правило, в лечении нуждаются только злокачественные формы аритмий. Лицам, не имеющим хронических патологий сердца, плохо переносящим желудочковую экстрасистолию, назначают препараты психотропного действия.

Читайте также:

Сердечный ритм при желудочковой тахикардии практически правильный, и предсердия сокращаются независимо от желудочков. Для лечения желудочковой тахикардии используются препараты антиаритмического действия и кардиоверсия, которые назначаются по показаниям. Отсюда и название формы желудочковой тахикардии, для которой характерна абсолютная хаотичность в образовании желудочковых возбуждений.

Другие посетители сайта сейчас читают:

Comments are closed.